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视神经病变治疗检查

作者:未知 2019年11月19日 11:19:01
【导读】 视神经炎是指视神经 部位发炎的总称,临床上根据发病的部位不同,视神经炎分为球内和

视神经炎是指视神经 部位发炎的总称,临床上根据发病的部位不同,视神经炎分为球内和球后两种,前者指视盘炎,后者系球后视神经炎,属于眼底病专科分类,那么视神经炎有哪些常见症状?

  一般视神经炎有以下常见症状:

  1、视力下降:大多视力突然下降,甚至发病数日即可降至光感或无光感。

  2、视野改变:表现为中心暗点或旁中心暗点。

  3、瞳孔改变:视力完全丧失,瞳孔直接对光反应缺如;视力严重减退,瞳孔直接对光反应减弱,持续光照病眼瞳孔,开始缩小,续而自动扩大,或在自然光线下,遮盖健眼,病眼瞳孔开大,遮盖病眼,健眼瞳孔不变。

  4、眼底荧光血管造影:视乳头炎时早期静脉期乳头面荧光渗漏,边缘模糊。静脉期呈强荧光。

  5、眼底改变:视乳头炎时视乳头充血、轻度隆起(3D以下)、边缘不清、生理凹陷消失,视网膜静脉充盈迂曲,视乳头周围视网膜水肿混浊、火焰状出血及黄白色渗出,有时可波及黄斑部导致黄斑部出现放射状水肿皱褶。球后视神经炎时,早期眼底基本正常,晚期视乳头颜色变淡,视神经萎缩。

  6、眼球转动时眼球后部牵引样疼痛,眶深部压痛。

  7、电生理检查:视觉诱发电位表现P波潜伏期延长,波幅值下降。

  常见视神经炎治疗方案:

  1、病因治疗。

  2、血管扩张剂:球后注射妥拉苏林或口服妥拉苏林、烟酸等。

  3、抗感染治疗:如有感染情况,可使用抗生素(青霉素,先锋霉素)。

  4、急性病人,由于视神经纤维发炎肿胀,若时间过长或炎性反应过于剧烈,都可使视神经纤维发生变性和坏死。因此,早期控制炎性反应,避免视神经纤维受累极为重要等。

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