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糖尿病视网膜病变的防治

核心提示:日前,北京民众眼科医院被朝阳区残疾人联合会(简称朝阳区残联)确定为北京市朝阳区残联白内障防盲治盲定点医院,按要求承担和完成白内障防盲治盲任务。近年来,北京民众眼科医院不断举办大型公益活动"情系白内障患者,关爱全社会老人"光明行活动,为广大白内障患者的康复发挥了积极作用。

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   糖尿病视网膜病变已成四大主要致盲疾病之一,我省每年要增上万例因糖尿病引起的眼底病。眼睛是心灵的窗户,也是糖尿病患者最容易受伤的器官之一。在我国,患病10年的患者中,有50%伴有视网膜病变;患病15年以上的患者中,有80%伴有视网膜病变。糖尿病患者的失明概率是正常人的25倍,因此糖尿病患者应该注意保护好自己的眼睛,而其中最为重要的是防治糖尿病视网膜病变。

 
糖尿病视网膜病变的特点有哪些?
 
  糖尿病视网膜病变(以下简称为糖网)发病较为隐匿,在病变早期几乎没有任何症状,非常容易被忽视,仅在眼底检查时被发现。糖网发展到中晚期,患者会出现视力下降,如果此时还不重视,部分患者可能会诱发青光眼等严重并发症,不仅视力极差,还会非常疼痛。临床上通常将糖网分为非增殖型和增殖型。病理性新生血管的出现是增殖型的标志。病理性新生血管出现后可导致一系列并发症,如视网膜前出血、反复玻璃体积血、牵拉性视网膜脱离、新生血管性青光眼等,因此增殖型更威胁着糖尿病患者的视力。
 
糖尿病视网膜病变的治疗有哪些?
 
  1、药物治疗
 
  控制血糖是防治糖网的根本措施。患者应在内科医生指导下控制饮食、进行药物治疗,使血糖控制在正常范围或接近正常水平。
 
  2、激光治疗
 
  对于较为严重的糖网,全视网膜激光光凝是有效的治疗措施。激光可以使视网膜形成瘢痕,整个视网膜耗氧量下降,从而抑制了新生血管形成。
 
  3、手术治疗
 
  对于增殖型糖网,如反复玻璃体出血或持续不吸收,或牵拉视网膜脱离,就要考虑进行玻璃体手术治疗。手术的目的是清除积血和新生血管膜,让视网膜贴回到眼球壁上,可以配合激光或冷凝,使视网膜病变趋于稳定。
 
糖尿病视网膜病变的预防有哪些?
 
  由于糖网损害具有不可逆性,因此预防是最重要的一环。首先,控制血糖是防治预防糖网的最重要措施。一项长达20余年的临床观察发现,血糖控制不好的糖尿病患者20年后有80%以上发生视网膜病变,而血糖控制良好的病人只有10%左右出现视网膜病变,差别非常大。其次,从患糖尿病开始就要定期检查眼底。对于1型糖尿病患者,发病5年内应进行首次眼科检查,以后每年检查1次;2型糖尿病患者,一旦确诊应进行首次眼科检查,以后每年检查1次。另外,在本病的防治过程中,适当运动和保持良好心态是非常必要的,某些精神因素可以加重糖网的发展,如紧张、焦虑、激动、心理压力等不良情绪。
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北京华厦民众眼科医院是华厦眼科医院集团在北京地区设立的眼科专科医院。医院按照国际化三级标准设立的集眼科医疗、科研、教学和学术交流等多功能于一体的国际化、现代化、高精尖的大型眼科专科医院。北京华厦民众眼科医院秉承:致力于眼科事业,提高人类视觉质量的建院宗旨。[+more]

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