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一位五保户患者的角膜移植康复记录

核心提示:何来宝,男,70岁,内蒙古人,五保户,年轻时左眼外伤导致眼球萎缩失明,年纪大了以后右眼也发现视力不好,期间一直在当地医院治疗无果,视力也越来越差,四年前右眼已经基本丧失光感,在家只能靠摸索生活,全村人轮流照看

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    何来宝,男,70岁,内蒙古人,五保户,年轻时左眼外伤导致眼球萎缩失明,年纪大了以后右眼也发现视力不好,期间一直在当地医院治疗无果,视力也越来越差,四年前右眼已经基本丧失光感,在家只能靠摸索生活,全村人轮流照看,但何大爷不想麻烦村里的人,还是抱着一线希望,希望看好自己的眼睛。由于其左眼综合性复杂眼病,很多家医院和眼科医生都婉言拒绝了何大爷的请求,不敢冒险治疗,以免引火烧身,加上这几年社会上医疗纠纷和杀医案件不断出现,让很多医生都望而却步,抱着多一事不如少一事的态度。但何大爷没有放弃,全村人也没有放弃,为抢一线希望,村里相亲你50元,他100元凑了大约七千元,在同村残疾老友的陪同下前往北京治疗眼病,在北京某著名的三甲医院检查后,同样的结论给了老哥俩沉重的打击,由于病情的复杂性以及术后的不确定性,医生还是劝他们放弃治疗。

  就在老哥俩心灰意冷打算收拾东西回老家时,老家一位医生打电话给他们,建议他们去北京民众眼科医院试试,这也许是最后的一线希望了。来到民众眼科医院后,北京民众眼科医院首席专家杨付合院长亲自为病人做了详细的检查,诊断为右眼前粘连性角膜白斑,伴有大量新生血管,瞳孔后粘连无法散大并伴有白内障,视网膜局限性浅脱离,确定了病情的复杂性后杨院长立即向院领导汇报,了解故事的来龙去脉后引起了院领导的高度重视,指示请首都最好的眼病专家一起为何大爷会诊手术,结果由于病情的复杂和不确定性,很多专家都摇摇头,不愿接手手术,与何大爷一起住院的患者换了一批又一批,但何大爷还是一次又一次的被留下,此时陪着何大爷同行的老友心急如焚,眼看最后的一丝希望又要破灭了,老乡们筹集的钱也已快化完了,面对如此情形,杨付合院长决定亲自尝试一下为病人手术,但又被同行劝阻,“几家京城大医院的专家都不愿接手治疗,你为何要冒这个风险?”面对同行们的好言相劝,以及入院十几天一直苦苦等待的五保老人和他的残疾朋友的遭遇和困难,经过反复的思想斗争,杨院长还是决定知难而上,身为一名眼科医生,只要有一线希望就应该为患者带来光明的信念,如果医生已经放弃了希望,那患者只能在黑暗中绝望了,我们应该对得起职业赋予我们的使命!

  杨院长这样的坚定想法得到了院领导的支持后,立即召集角膜病科、白内障科、眼底病科、麻醉科等学科带头人展开了详细手术治疗方案的讨论和制定,讨论会各个科室的专家展开了激烈的论证,角膜移植不仅费用高昂,而且有大量血管术后排斥几率很高瞳孔不仅难以散开,且前后粘连导致瞳孔区白内障与粘连虹膜成为膜样闭锁,B超显示视网膜有局限性浅脱,后巩膜葡萄肿,万一角膜内皮失代偿怎么办?晶体无法置换怎么办?囊膜破裂怎么办?爆发脉络膜出血怎么办?术后网脱加重怎么办?所有的这些手术风险都必须考虑周全,经过长达两个小时的反复讨论,最终手术方案拟定白内障摘除术+人工晶体植入+瞳孔再造术,另外还制定了几套备选方案,以防止手术过程中出现的不确定因素,方案制定好后杨院长长舒了一口气,凭借三十余年的经验,杨院长对手术充满了信心。第二天下午手术开始了,手术过程异常复杂,护士、器械师、麻醉师大家目不转睛的注视着监护仪上显示的各项指标,杨院长运用微小切口、内皮保护以及裂隙窥入技巧法判断患者外周晶体不是很浑浊的情况下,凭着多年手术经验,果断决定停止既定手术方案,采取备用方案——瞳孔再造术。时间一分一秒的过去了,所有的医护人员都为杨院长捏了一把汗,仅用半小时左右顺利结束了。第二天大家都很期待何大爷揭开纱布的那一刻,奇迹出现了!“看见了,看见了!……”这位70多岁的老大爷兴奋的像个孩子一样叫起来,“不要扶、不要扶……”何大爷第一次这么干脆的迈开步子,自己大步走进了检查室。1米、2米、3米,视力表能看见了……0.02、0.04、0.08,终于脱盲了!看见何大爷喜出望外的样子,在场的医护人员都开心的笑了。何大爷一把抓住的杨院长的手,感动涕流,是杨院长让他本已绝望的信念又重新看到了光明,也是杨院长让他感觉到医院原来不仅不收红包还给予他费用上的减免。眼泪和感动已经不能代表此时何大爷的心情……

 

  杨院长为何大爷术后首次裂隙灯检查

 

 

 

 

  何大爷的出院视力已经达到0.08

 

 

 

 

  术后何大爷和随行来的老哥俩执意要与与杨院长及杨善坤主任合影

 

 

 

 

  何大爷出院后一直在大厅足足等了两个小时一定要与热情关照的主管医师王晓伟大夫合影留念

 

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北京华厦民众眼科医院是华厦眼科医院集团在北京地区设立的眼科专科医院。医院按照国际化三级标准设立的集眼科医疗、科研、教学和学术交流等多功能于一体的国际化、现代化、高精尖的大型眼科专科医院。北京华厦民众眼科医院秉承:致力于眼科事业,提高人类视觉质量的建院宗旨。[+more]

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